Xpert® Respiratory Panel

Syndromická PCR diagnostika respiračních infekcí v jedné kazetě
Xpert® Respiratory Panel je multiplexní real-time PCR test od společnosti Cepheid. Z jednoho vzorku kvalitativně detekuje a rozliší 13 klinicky významných virových a bakteriálních původců respiračních infekcí. Výsledek je hotový do 60 minut a práce se vzorkem trvá méně než 1 minutu. Laboratoř i klinik tak rychle zjistí, který patogen onemocnění způsobuje. Respirační infekce mají často podobné příznaky, jako je horečka, kašel nebo bolest v krku. Panelové vyšetření pomáhá při rozhodování o léčbě a podporuje racionální používání antibiotik.
Jen sezonní chřipka způsobí ročně až 5 milionů těžkých případů a 650 000 úmrtí. K závažným akutním respiračním infekcím přispívají i další patogeny, například lidský metapneumovirus nebo Mycoplasma pneumoniae. Nejvíce ohrožené jsou děti, senioři a imunokompromitovaní pacienti.

Detekované patogeny
Viry (9):

• Adenovirus
• Human Parainfluenza
• Coronavirus (seasonal)
• SARS-CoV-2
• Influenza A
• Influenza B
• Human Metapneumovirus
• Respiratory Syncytial Virus, Human Rhinovirus/Enterovirus

Bakterie (4):

• Bordetella pertussis
• Bordetella parapertussis
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae

Princip a pracovní postup
Test pracuje na principu multiplexní real-time PCR a probíhá v uzavřené jednorázové kazetě v systému GeneXpert®.

Postup má tři kroky:

1. odběr vzorku do vhodného transportního média,
2. přenesení vzorku do kazety,
3. vložení kazety do přístroje a spuštění testu.

Klinická výkonnost (PPA / NPA, prospektivně odebrané vzorky)

• adenovirus: 97,3 % / 99,2 %
• sezonní koronaviry: 97,0 % / 98,8 %
• SARS-CoV-2: 96,0 % / 97,5 %
• lidský metapneumovirus: 100 % / 99,9 %
• rhinovirus/enterovirus: 95,8 % / 96,7 %
• virus parainfluenzy: 98,3 % / 99,1 %
• virus chřipky A: 98,3 % / 98,9 %
• virus chřipky B: 100 % / 100 %
• RSV: 96,2 % / 98,8 %
• Bordetella pertussis: 96,6 %* / 99,8 %
• Bordetella parapertussis: 100 %* / 99,9 %
• Mycoplasma pneumoniae: 89,2 % / 99,1 %
• Chlamydia pneumoniae: 100 %* / 99,9 %

* PPA stanovena na archivovaných vzorcích.

Oblasti použití

• pomocná diagnostika u pacientů s klinickými známkami a příznaky infekce dýchacích cest
• vyšetřování pacientů s onemocněním podobným chřipce (ILI), například na urgentních příjmech
• podpora antibiotic stewardship: odlišení virové a bakteriální etiologie, včetně obtížně kultivovatelných bakterií